CMS預測:2027年醫療保險優勢計劃保費將下降逾16%

由 Reuters News

- 美國醫療保險和醫療補助服務中心預計,醫療保險優勢計劃 (MA) 的加權平均保費明年將下降超過16%。

該機構周一在一份新聞稿中表示,包括MA處方藥計劃和特殊需求計劃在內的所有MA計劃的加權平均月保費,預計將從2026年的14.37美元降至2027年的12美元。

MA計劃面向65歲及以上的美國人。由於成本上升,提供這些計劃的健康保險公司已退出利潤較低的市場。

這些數據是2026年10月15日至12月7日“醫療保險開放註冊期”開始前的首次預覽。

該數據反映了保險公司對2027年保費、免賠額及最高自付額的規劃,並包含各計劃將提供的縣份詳情。

根據計劃預測,2027年的參保人數預計為3400萬,占聯邦醫療保險總參保人數的47.4%。該機構表示,預計最終參保人數將高於這些估計值。

奧本海默分析師維德霍恩(Michael Wiederhorn)表示:“2027年的整體形勢基本持平,因為大多數計劃都在尋求恢複利潤率,而增長已不再是重點。”

據華爾街分析師稱,Humana(HUM.N)縮減的計劃覆蓋範圍超出同行。巴克萊估計,共有3,995項計劃退出市場,影響94.2萬名參保人,占零售醫療保險(MA)參保總數的19%。

聯合健康(UnitedHealth) UNH.N 和 CVS 健康(CVS Health) CVS.N 也縮減了其保險計劃的供應,而 Elevance(ELV.N)的業務規模則基本保持穩定。

這些公司尚未立即回應路透的置評請求。

美國醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)還表示,醫療保險優勢計劃(MA)中的處方藥平均保費預計將暴跌38%,而專門提供處方藥保障的獨立D部分計劃的平均保費,在2027年每月漲幅可能不足1美元。

據該機構稱,超過99%的聯邦醫療保險受益人將至少可選擇一項MA計劃,而97%的受益人將有10種或更多選擇。


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